Botulinum toxin là một protein được sản xuất bởi 1 con vi khuẩn có tên là Clostridium botulinum. Sau khi được tiêm vào cơ thể sẽ có hoạt tính dãn cơ khu trú tạm thời do ngăn chặn sự phóng thích acetylcotin, là một chất dẫn truyền thần kinh chịu trách nhiệm truyền tín hiệu từ thần kinh đế cơ, gây co cơ. Có 7 type đã được tìm thấy, nhưng chỉ có nhóm A và B là có sẵn trên thị trường.
Botox đã được sử dụng lần đầu tiên vào năm 1978 để làm yếu các cơ tăng hoạt tại mắt, đều trị chứng mắt lé. Sau đó, những ứng dụng botulinum toxin liên tục được mở rộng trong lĩnh vực thần kinh như điều trị chứng loạn trương lực cơ ( cổ, bàn tay, mi mắt) co thắt nửa mặt, và co cứng cơ đều mang lại hiệu quả tốt và với tác dụng phụ tối thiểu
Vậy ai sẽ là đối tượng của phương pháp này? Đó là các Bệnh nhân loạn trương lực ( cổ, bàn tay, mi mắt) Co thắt nữa mặt và Co cứng cơ (đặc biệt Co cứng cơ sau đột quỵ)
Sau khi tiêm, thuốc sẽ bắt đầu có tác dụng từ từ, rõ ràng sau 1 tuần, đạt hiểu quả tối đa sau 2 tuần và kéo dài khoảng 3- 4 tháng. Tối thiểu sau 3 tháng thì Bệnh nhân có thể tiêm lại (để hạn chế tính sinh miễn dịch của thuốc làm hạn chế tác dụng trong các lần tiêm sau)
Ưu điểm của thuốc là tác dụng khu trú và chọn lọc vào nhóm cơ mong muốn, với hiệu quả cao. Có thể làm giảm hoặc ngưng sự kết hợp các thuốc điều trị ( giãn cơ, loạn trương lực) đường uống. Ngoài ra, việc giảm hoạt động quá mức các cơ bị co cứng, loạn trương lực này, còn giúp bệnh nhân giảm đau đáng kể. Ở các Bệnh nhân co cứng cứng cơ, yếu liệt sau tai biến, việc giảm hoạt động các cơ co cứng này có thể giúp Bệnh nhân phối hợp tập Phục hồi chức năng tốt hơn , tăng hiệu quả hồi phục. Một lợi điểm thứ 3 của tiêm Botulinum toxin trong Co cứng cơ là giúp cho Bệnh nhân có thể được chăm sóc vệ sinh tốt hơn tại các vị trí không vê sinh được do co cứng lâu ngày.
Các tác dụng phụ có thể gặp thường là khi trú, tùy theo vị trí tiêm, như gây dãn cơ quá mức, và sẽ hồi phục hoàn toàn sau 3 tháng
Hiện tại, Bệnh viện An Bình đã triển khai tiêm Botulinum toxin cho các bệnh lý loạn trương lực ( bao gồm Loạn trương lực cổ và co thắt mi mắt), Co thắt nữa mặt, và co cứng cơ, đặc biệt là co cứng cơ sau đột quỵ. Đặc biệt đối với các cơ lớn như cơ cổ, tay chân, chúng tôi sẽ sử dụng tiêm Botulinum toxin dưới hướng dẫn siêu âm, để đạt độ chính xác cao, chọn lọc đúng cơ mong muốn.
Thực hiện: Khoa Nội Thần kinh/Tổ truyền thông