Vừa qua, Bệnh viện An Bình đã tiếp nhận và điều trị thành công một ca gãy phức tạp xương cẳng chân trái bằng phương pháp MIPO (Phương pháp phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít xâm lấn tối thiểu – Minimal Invasive Plate Osteosynthesis)
Bệnh nhân nam, 49 tuổi, đã gặp phải một tai nạn giao thông và được điều trị ban đầu tại một bệnh viện khác. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện An Bình để tiếp tục điều trị. Khi nhập viện, bệnh nhân bị gãy phức tạp hai xương cẳng chân. Cụ thể, xương chày của bệnh nhân bị gãy nhiều mảnh ở phần hành xương và bị gãy nhổ ở điểm bám của dây chằng chày mác trước và dây chằng chày mác sau. Xương mác bị gãy ở 2 tầng, trong đó có một mảnh gãy phức tạp ở 1/3 dưới xương mác.
Sau khi đánh giá tình trạng của bệnh nhân, các Bác sĩ Khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện An Bình quyết định tiến hành phẫu thuật kết hợp xương xâm lấn tối thiểu (MIPO) thông qua các đường mổ nhỏ, với kích thước lần lượt là 3cm và 1cm. Xương mác được cố định bằng một nẹp khóa xương mác 7 lỗ, trong khi xương chày được cố định bằng một nẹp khóa 8 lỗ. Các mảnh xương bị gãy và các điểm bám dây chằng cũng được nắn chỉnh và cố định bằng một vít vỏ. Phương pháp MIPO giúp tối ưu hóa việc kết hợp xương mà không gây tổn thương nhiều đến mô mềm và màng xương, điều này rất quan trọng trong quá trình hồi phục.
Những ưu điểm của phương pháp MIPO
Trái ngược với phương pháp mổ mở truyền thống, trong đó các bác sĩ phải sử dụng một đường mổ lớn để bóc tách các mảnh xương và sau đó ghép lại, nẹp và cố định, phương pháp MIPO sử dụng các đường mổ nhỏ để tiếp cận ổ gãy, giúp hạn chế tối đa việc tổn thương mô mềm và màng xương. Điều này có nhiều lợi ích: nó giúp ổ gãy được nuôi dưỡng tốt hơn, giảm nguy cơ nhiễm trùng, giảm đau sau mổ và rút ngắn thời gian hồi phục. Ngoài ra, với các đường mổ nhỏ, bệnh nhân có thể vận động sớm hơn và tính thẩm mỹ cũng được cải thiện rất nhiều.
Những lưu ý dành cho bệnh nhân sau phẫu thuật
Dù phương pháp MIPO giúp giảm đau và phục hồi nhanh chóng, nhưng bệnh nhân vẫn cần chú ý một số điểm. Một trong những vấn đề cần lưu ý là việc bệnh nhân có thể chủ quan và vận động quá sớm vì đau ít hơn, điều này có thể dẫn đến di lệch thứ phát của ổ gãy. Mặc dù chúng ta đã hạn chế tổn thương mô mềm, nhưng vùng cổ bàn chân có thể bị dập nát và phù nề nếu không được chăm sóc cẩn thận. Do đó, bệnh nhân cần kê cao chi sau mổ để giảm sưng và thực hiện các bài tập vật lý trị liệu giúp hạn chế teo cơ, cứng khớp, đồng thời tăng khả năng lành xương.
Thực hiện: Khoa Chấn thương chỉnh hình/Tổ truyền thông